中新网北京7月22日电(记者 张尼)“乳腺癌治疗目前面临的最大挑战就是不均衡性,这种不均衡包含医疗知识普及的不均衡、医生和患者之间的信息不均衡、医生和医生之间的信息不均衡,还有药物资源的不均衡,这也导致不少患者在治疗中花了钱还走了弯路。”
解放军总医院肿瘤医学部副主任、中国临床肿瘤学会(CSCO)候任理事长江泽飞日前接受中新健康采访时说。
为何很多女性一发现就是晚期?
据国家癌症中心的统计,2022年中国乳腺癌新发病例数为35.72万例,在女性癌症中仅次于肺癌,占癌症新发病例数的15.6%。乳腺癌已成为威胁中国女性健康的最常见恶性肿瘤之一。
尽管近年来“两癌”筛查在我国持续开展,但现实中仍有不少女性一检查出来乳腺癌,就到了中晚期。
“我有一个患者乳房都烂了她才看病,她说自己没有去做‘两癌’筛查。还有的患者可能因为一次漏通知或者疏忽,就错过了筛查,导致延误了诊断。”
江泽飞告诉记者,对于乳腺癌的高危人群来说,定期持续的筛查是十分必要的,否则可能错过最佳治疗时间。
“我们要避免一些中老年女性该查不查,五年、八年都不去查,但也要避免某一个单位买了一个设备,十八九岁也去频繁筛查,应该针对不同发病年龄的危险度去制定筛查计划,而且筛查也不是扫一遍就过,今年筛完了,来年就不筛了。”
江泽飞认为,除了推广筛查外,还应该建立档案和数据,根据患者危险度进行分级,有家族史或者存在不典型增生病史的患者,则应缩短筛查间隔至半年或3个月,45岁以上女性每两年还应做一次钼靶。
为何要强调精准诊疗?
“现实中,我们行业指南所约定的一些早期治疗就能报销的产品,有时病人没能用上,或者医生没想到用,到了晚期以后,反倒较多地使用,这个效益比和效价比其实不太好。”
江泽飞说,由于一些信息的不对称以及医疗资源的不均衡,导致目前很多乳腺癌患者并未得到最为经济有效的治疗。这也是为什么要强调精准诊疗的重要性。
“不同的分期分类治疗是不一样的,有靶点没靶点也不一样,我们既不能滥用药物,也不能不用药物,所以在疾病诊断的初始,就应该有一个很好的精准分类和分型,把药用到合理之处,这样既能够争取治愈,也能够避免浪费。”
江泽飞认为,精准诊疗要贯穿到全局,要强调精准检测的重要性,因为只有精准检测后,才能按照疾病类型去治疗。
但现实中,不少患者面临检测费用过高的困境。对此,江泽飞认为首先应该规范检测的程序和标准化,其次要有合理的价格,这样才能提高患者的接受度。
在他看来,无论是筛查还是对于疾病的科普工作,都是一件久久为功的事情,也是基于此,CSCO联合发起了乳腺癌精准诊疗系列人民名医科普,“我们希望专家不要只把荣誉放在桌上,希望他们能够走到医院,走到社区,走到基层。”(完)
nashihou,congyanliangdaoxianshiqu,zuocheyao3geduoxiaoshi。“quyicixian,yidazaoshangzou,wanshangcainenghuilai。wojidedangshicongxiandaoyanliangdezuihouyibanhuocheshiwanshang6dianzuoyou,qichesiwudianjiumeiyoule。zaihenchangyiduanshijianli,womenhenshaowaichu,zuiduojiushiguonianhuijiaxiangkanwangfumu。zaiwodeyinxiangzhong,chulechunjiedetanqinjia,womeiyouxiuguonianjia。shuoshihua,dangshiyemeiyoushenmeqian。meiniangongzinengcunjishiyuanqian,chunjiehuiqukanwangyixiafumu,yinianzanxiadeqianjibenshangjiumeile。”wuguanghuishuo。那(na)时(shi)候(hou),(,)从(cong)阎(yan)良(liang)到(dao)西(xi)安(an)市(shi)区(qu),(,)坐(zuo)车(che)要(yao)3(3)个(ge)多(duo)小(xiao)时(shi)。(。)“(“)去(qu)一(yi)次(ci)西(xi)安(an),(,)一(yi)大(da)早(zao)上(shang)走(zou),(,)晚(wan)上(shang)才(cai)能(neng)回(hui)来(lai)。(。)我(wo)记(ji)得(de)当(dang)时(shi)从(cong)西(xi)安(an)到(dao)阎(yan)良(liang)的(de)最(zui)后(hou)一(yi)班(ban)火(huo)车(che)是(shi)晚(wan)上(shang)6(6)点(dian)左(zuo)右(you),(,)汽(qi)车(che)四(si)五(wu)点(dian)就(jiu)没(mei)有(you)了(le)。(。)在(zai)很(hen)长(chang)一(yi)段(duan)时(shi)间(jian)里(li),(,)我(wo)们(men)很(hen)少(shao)外(wai)出(chu),(,)最(zui)多(duo)就(jiu)是(shi)过(guo)年(nian)回(hui)家(jia)乡(xiang)看(kan)望(wang)父(fu)母(mu)。(。)在(zai)我(wo)的(de)印(yin)象(xiang)中(zhong),(,)除(chu)了(le)春(chun)节(jie)的(de)探(tan)亲(qin)假(jia),(,)我(wo)没(mei)有(you)休(xiu)过(guo)年(nian)假(jia)。(。)说(shuo)实(shi)话(hua),(,)当(dang)时(shi)也(ye)没(mei)有(you)什(shen)么(me)钱(qian)。(。)每(mei)年(nian)工(gong)资(zi)能(neng)存(cun)几(ji)十(shi)元(yuan)钱(qian),(,)春(chun)节(jie)回(hui)去(qu)看(kan)望(wang)一(yi)下(xia)父(fu)母(mu),(,)一(yi)年(nian)攒(zan)下(xia)的(de)钱(qian)基(ji)本(ben)上(shang)就(jiu)没(mei)了(le)。(。)”(”)吴(wu)光(guang)辉(hui)说(shuo)。(。)
女生穿婚纱看演唱会被分手
网传“5月31日,津南某桂园东门八里台路地面发生波浪状凸起,路面胀开,附近楼居民部分撤离”。刚刚,津南区政府发布情况通报——